¿QUÉ LE DARÍAS?

¿Qué le darías?

Yorkshire de 10 años con soplo cardiaco

QLD18 WEB

Yorkshire de 10 años de edad que durante una visita rutinaria detectamos un soplo en la auscultación cardiaca. El perro no presenta sintomatología clínica. El resto de la exploración es normal.
Realizamos estudio radiográfico de tórax y detectamos cardiomegalia leve-moderada (VHS 11.5).

Estamos ante un paciente en estadio B2 según la clasificación del ACVIM. En este estado hay mucha controversia y no hay consenso hasta el día de hoy. En todo caso, de empezar con tratamiento en esta fase, ¿qué opción de las siguientes consideras más adecuada para este paciente?
a) Sotalol + manejo dietético.
b) Enalapril + sotalol + manejo dietético.
c) Furosemida + espironolactona + manejo dietético.
d) Pimobendan + benazepril + manejo dietético.

Respuesta d)
Los dos fármacos que estarían indicados serían los inhibidores ECAS (como el Benazepril) y el Pimobendan. Según el estudio Epic, los animales que en esta fase reciben Pimobendan reducen el riesgo de desarrollar fallo cardiaco en un 30% al mismo tiempo que retrasan la aparición de la fase sintomática unos 15 meses, lo que les permite vivir durante más tiempo sin signos clínicos y por tanto con mejor calidad de vida.

Pimobendan como:
- Cardisure (Dechra).
- Pimosure (Ecuphar).
- Vetmedin vet (Boehringer).
- Vetmedin cápsulas (Boehringer).
- Vetmedin solución inyectable (Boehringer).

Benazeprilo como:
- Banacep vet (Calier).
- Benakor (Fatro).
- Benazecare (Divasa – farmavic).
- Benefortin sabor (Boehringer).
- Fortekor (Elanco).
- Nelio (Ceva).
- Prilben vet (Karizoo).
- Vetpril (Hifarmax).
- Virbakor (Virbac).

Pimobendán + benazeprilo como:
- Fortekor plus (Elanco).

Dieta de prescripción como:
- Cardiac (Royal canin).
- Hill’s prescription diet canine h/d (Hill’s).
- Hill’s prescription diet k/d (Hill’s).
- Purina pro plan veterinary diets canine NF renal function (Purina).
- Specific CKD heart and kidney support (Dechra).

Autor: Clínica Veterinaria 4 Vents.